太平人寿构建健康生态圈：聚合“铁三角”打造“全能保”！-财查到

　　独木难成林，有时抱团融合才能产生强大的内生力量。在保险业，不乏责任单一，精准保障，也有组合嵌套，满足多样化需求。近日，太平人寿组合“铁三角”，打造保障强大的“全能保”，融合医疗等资源不断升级，构建健康生态圈。

　　随着“健康中国”战略的实施，商业健康发展步入快车道。

　　根据银保监会数据

　　2012年国内健康险保费收入仅为863亿元，两年后，这个数字翻了近一番，2014年的健康险收入达到1587亿元，2018年则达到了5448亿元，健康险的年复合增长率（CAGR）超过35%，2019年健康险保费收入更是高达7066亿元，同比增长29.7%。根据增速预计，预计2020年健康险的市场规模将突破万亿大关。

　　与此同时，监管政策正在将健康险发展推上更高层级，2019年11月12日，银保监会公布《健康保险管理办法》首次将健康管理纳入其中，鼓励保险公司将健康保险产品与健康管理服务相结合。

　　如今，健康险已脱离此前的一款产品独打单斗，等待出险赔付那样单一、被动的局面，开始积极主动寻求服务形式多样化，面对健康风险提供“一站式”服务，包括前端的健康管理、中端的疾病救治和后端的报销给付等。

　　可以说，保险与健康产业融合发展正在成为保险行业转型创新的一道风景线。

　　铁三角包揽“医+康+药”服务

　　肩负百年民族保险企业的责任担当，太平人寿在产品中不断扩充创新举措，推出太平福禄终身重大疾病保险、太平药无忧药品费用医疗保险（升级版）及太平超e保2019医疗保险三款产品，覆盖客户需求的每个阶段，构建“重疾+医疗+特药”的完美“铁三角”，形成“医+康+药”健康管理方案，提升太平人寿健康生态圈对客户生活的覆盖广度与深度，助力客户创建“安全、健康、富裕的美好生活”。

　　铁三角之一

　　太平福禄终身重大疾病保险

　　据卫生部统计

　　人的一生中患有重大疾病的可能性高达72.17%，平均医疗费用为8.3万元，而且这个数字正以每年19%的速度不断增长。其中六种重大疾病集中高发，成为主要的“健康杀手”。恶性肿瘤、心脏病、脑中风、心肌梗塞、瘫痪、慢性肾衰等6种常见重疾的发生率，在重疾中占比居高不下，在较多年龄段中占比60-90%，最高的占比达94.5%。

　　立足对重大疾病发病趋势，“太平福禄重疾”延续以往轻症、重疾、身故、保费豁免等于一体的保障功能外，还首次加入中症，从而为客户提供贯彻始终的保障。周全覆盖120种重疾、50种轻症及10种中症等180种疾病保障，通过多重赔付构筑层层健康防线，打造强效的疾病防护网。50种轻症不分组，罹患不同轻症可分别赔付，每次按25%基本保额额外给付，最多3次，每次赔付间无等待期，立体防御疾病的反复侵扰。

　　此外，针对罹患中症的客户更是支持等待期外额外给付50%基本保额的赔付，进一步提升赔付比例，贴心缓解客户及其家庭的经济负担。同时，不论罹患轻症或者中症，均可豁免“太平福禄重疾”后续未交保费，保障继续有效。

　　铁三角之二

　　太平药无忧药品费用医疗保险（升级版）

　　除了不断深化核心保障功能，太平人寿还在加码保障，进一步解决癌症治疗中的用药难题。太平药无忧药品费用医疗保险（升级版）提供了最高200万的特定恶性肿瘤特药用药保障，共计56种癌症特药在列，可保障初次确诊后延保3年的用药。该产品不仅提供一般的药品费用保障，还具有以下3大服务亮点：

　　保障药品范围广，保障力度大

　　● 国家医保目录内外56中特药均含，年度最高200万保额，针对产品约定的药品，医保目录范围外按100%给付。

　　● 医保目录范围内药品，在实际药品费用扣除取得补偿后得剩余部分按100%得比例给付，未用医保则按60%比例给付。

　　赔付便捷，降低客户购药压力

　　为了降低客户自付费用压力，采用指定药房领药直付服务，即客户在完成病症、处方审核流程后，便可凭借所获得的购药凭证去指定药店处即可直接“零元取药”，无须自行垫付费用。

　　管理式服务，客户体验优

　　为客户提供用药所需的基因检测检查，产品+服务用药更方便。根据检测结果，在药品选择、剂量控制及联合用药等方面起到指导作用，帮助客户个体化用药。还可协助客户申请慈善用药。

　　铁三角之三

　　太平超e保2019

　　作为铁三角的最后一环，太平超e保2019应普惠保障而生，能够极大程度地缓解客户家庭的医疗费用压力，避免家庭财务的巨大损失，且通过拾遗补漏，确保健康保障滴水不漏。

　　太平超e保2019全年最高可享405.4万医疗保额，覆盖一般医疗保险金200万（免赔额1万，最低为8000元）+100种重疾医疗保险金额外200万，加上一般医疗保险金，累计最高400万（无免赔额）+100种重疾住院津贴300元/天（全年最高54000元），全力护航客户疾病康复；此外，住院还可享受100种重疾“住院不愁”的垫付服务，真正缓解客户就医的经济压力。

　　同时，在尖端医疗技术服务上，该产品还支持质子重离子疗法治疗恶性肿瘤，年限额100万，无免赔额，赔付比例80%，切实满足客户的保障需求。此外，客户还享有尊享优质医疗资源，集防、诊、治于一体的健康管理和医疗服务，如：家庭医生咨询、体检报告解读、挂号小秘书、专业医护陪诊等。

　　这三款产品分别服务客户医疗生命周期的不同阶段，针对性地满足客户需求，有效地完成客户“医+康+药”服务。可以说，这是一个聚焦客户需求的休戚与共的健康作战单元，是一个以满足客户需求、助力客户健康的“铁三角”模式。

　　聚合赋能淬炼“全能保”

　　在大健康消费升级趋势下，消费者的保障需求也呈现出“保障+医疗”的全方位特征。对此，太平人寿在产品体系基础通过融合创新，重磅推出“太平福禄全能保保险产品计划”。整体看，该计划就是由上述三款产品“太平福禄重疾” + “太平药无忧（升级版）” + “太平超e保2019”组成，覆盖到“就医-治疗-康复”健康闭环。

　　具体看

　　太平福禄全能保创新性地将健康保险和医疗服务优化组合，着重解决重疾就医费用、长期收入损失及医疗资源问题，为客户看病就医减负降费，让客户享受重疾无忧、就医无忧、住院无忧和用药无忧的优质医疗服务，实现最大竞争力。

　　在“全能保”背后，不仅仅是简单的产品组合，还是需求不断迭代下的医疗服务融合的创新尝试。以“全能保”的恶性肿瘤特效药保障服务为例，尽管伴随医改的深化，医保的效用不断增强，但无论医疗资源、保障范围还是用药服务，仍存在一定的缺口。

　　“全能保”通过对处方院外购药赋能服务，提供了最高200万，初次确诊后最长3年的购药保障，帮助癌症患者买得到药、用得起药，在医疗资源配置上实现反向赋能，从而回馈保险业务的客户。

　　除此之外，基于自身广泛的优质医疗资源，“全能保”还支持便捷、优质、高效的线上健康管理服务，打造客户关于健康档案建立、体检报告解读、家庭医生咨询、视频医生咨询等全新O2O健康管理生态圈，不仅丰富服务供给，还能通过云数据赋能线下，实现医疗服务线上+线下的闭环。

　　聚合赋能淬炼出来的“全能保”在不断完善“一个客户、多种产品、一站式服务”的综合服务模式，抓准客户需求，为客户保驾护航。

　　这段时间，为助力抗击疫情，“全能保”针对“新型冠状病毒感染的肺炎”还推出多项举措：

　　“太平福禄终身重大疾病保险”保险责任扩展，自合同生效或最后复效日起至2020年4月30日止，针对经医院确诊首次罹患新型冠状病毒感染的肺炎，且临床分型为重型或危重型的，额外给付基本保额的20%，原保险责任继续有效，并零等待期。

　　“太平超e保2019医疗保险”实行“零免赔”、“零等待期”政策。

　　“太平药无忧药品费用医疗保险（升级版）” 加入创新服务概念，首年可提供“ECMO（人工肺）费用直付服务”。若被保险人已从当地政府基本医疗保险、公费医疗、大病医疗保险或其他商业保险获得ECMO费用补偿，未使用费用直付服务，将给予被保险人10万元康复津贴。

　　健康保障融入生态圈

　　可以说，太平人寿已将健康管理服务模式和医疗保障服务熟练运用到保险价值链的核心环节，有效打通商业健康险“医、康、药”的全链条，驱动健康险从最初的单一产品形态，单一服务形式，单一运作方式到如今多产品组合，深度赋能医疗，融合优质资源的角色转变。

　　在布局健康保障的同时，太平人寿打造的“保险+”生态系统仍将持续为客户提供覆盖全生命周期的健康、医疗、养老、生活等资源，帮助客户过上安全、健康、富裕的生活，同时也吸引更多认可的客户加入太平人寿的生态圈，持续提升品牌价值，促进服务增值。

　　未来，在“保险+健康管理”模式指引之下，通过的成熟运营，太平人寿将持续赋能合作伙伴、赋能行业，深挖业务场景，提升保险、医疗行业的健康管理专业能力。同时，通过产品革新和技术更迭，太平人寿将不断探索用户的健康管理、多层次保险产品、综合医疗服务需求，引领行业朝着综合化的方向发展，为客户带来更全面的保障、提供更优质的健康管理服务，助力健康中国，共享太平！

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