互联网保险频惹纠纷：惜赔、拒赔、拖赔“三招”止付|金融315⑥

　　互联网财险业务快速发展，相关公司投诉也不曾间断。

　　日前，中国保险行业协会发布《2014―2019年互联网财险市场分析报告》，6年来互联网财险业务保费收入超3800亿元，新型肺炎疫情进一步推动保险行业“触网”。

　　仅在2019年，互联网财险保费收入838.62亿元，同比增长20.6%，高出财险保险市场同期增长率近10个百分点。在互联网财险快速发展的同时，财险公司的投诉也不曾间断。

　　银保监会统计的2019年上半年保险消费投诉情况，财险公司涉嫌违法违规的前十名投诉中，安心保险、易安财险等持牌互联网保险机构处在榜单之中。

　　纠纷之中：保险公司常被列被告

　　纵观互联网保险机构涉及的民事判决书，保险公司通常作为被告，其与投保人的纠纷主要集中在是否符合理赔条件；赔付金额及范围等。

　　以泰康在线为例，一则《王金花、高宇与泰康在线保险纠纷一审民事判决书》显示，高兴军发生车祸致使其死亡，所涉事故车在泰康在线上了责任险。

　　高兴军妻子及子女认为，事故发生后，泰康在线理应赔偿10万元。不过，泰康在线却认为了，不应该承担保险理赔责任。

　　对此，泰康在线辩称，高兴军是在不具备从业资格前提下驾驶货车，且涉嫌伪造从业资格证。

　　不过，法院认为，泰康在线仅以在互联网查询的结果为证，证明高兴军未合法取得道路运输从业资格证，并未提交其他证明佐证其查询结果合法性，对此，法院对抗辩意见不予采纳。

　　最终，法院判决，泰康在线赔偿保险金10万元。

　　无独有偶，在安心保险与刘庆珍、刘云昌机动车交通事故的纠纷中，刘庆珍在驾车过程中，造成交通事故，自身受伤，车辆受损。而事故车在安心保险上了强交险。

　　在赔偿过程中，安心保险与刘庆珍未达成一致。安心保险认为，刘庆珍合理损失，理应赔偿，但应扣除10%非医保用药，外购药品无医嘱。

　　而刘庆珍女儿已年满18岁，安心保险认为，不符合被扶养人的范围，误工费、交通费、精神慰抚金数额过高，且诉讼费、鉴定费等间接损失保险公司不承担。

　　对此，法院认为，安心财险要求扣除10%的非医保用药没有事实根据。

　　此外，安心财险辩称不承担本案鉴定、评估费。可据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，鉴定费、评估费应对应计算在交强险中伤残赔偿、财产损失范围内。故对被告安心财险的辩解理由，法院不予支持。

　　法院裁定，赔偿费用由13.7万元（刘庆珍诉请）减到11万元，其中安心保险要承担7.8万元，包括医疗费用、伤残赔偿费用（误工费、精神慰问金、被抚养人生活费等）及财产损失。

　　强制搭售保险惹投诉

　　事实上，除了在理赔认定上，互联网保险公司与投保人存在意见纠纷外，强搭保险也成为一众信贷平台借款人投诉的焦点。

　　据彭先生去年底在21CN聚投诉上反映，其在2018年在来分期借款，后发现这笔借款被捆绑保险，且在投保之后根本不知情也未收到通知，后致电来分期客服后从中得知是易安保险。

　　不过，彭先生表示，在易安保险上并未查询到任何保单。此外，有借款人表示，在及贷平台申请借钱，在不知情的情况下捆绑了保险，保费775元，来自易安保险。

　　值得一提的是，在去年10月，银保监会发布《关于开展银行保险机构 侵害消费者权益乱象整治工作的通知》，其中明确“强制捆绑、搭售，侵害消费者自主选择权。借贷过程中强制消费者办理保险、信用卡、大额存单等业务或强制要求向特定第三方合作机构购买产品或服”，属于侵权行为。

　　此外，据2019年底第一财经报道，有投资者在天津金融资产交易所购买的一款理财产品发生违约，但该款理财产品的底层资产债务人投保了易安保险的“履约保证保险”。

　　而该投资者表示，易安保险一直以理赔材料不完整未由，迟迟未理赔。对此，易安保险回应第一财经时称，“已启动理赔流程，敦促被保险人提交理赔资料”。

　　去年11月，银保监会曾通报称，2019年6月至8月，其受理反映易安财险涉嫌违法违规的互联网保险消费投诉共266件，占银保监会同期受理互联网保险投诉量的64.10%。

　　上述投诉集中反映易安财险的理赔时效问题，共涉及理赔案件270笔。

　　另外，234笔赔案存在理赔核定超期限的问题，具体表现为在消费者提供理赔证明和资料后，易安财险未在30日内对赔案作出核定。值得一提的是，在银保监会发出通报后，易安保险回应媒体称，以全面整改。

　　来源：互联网金融新闻中心

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