平安人寿陷教科书级骗保案:造假病例 夫妻共骗200万
摘要 简直是一部可改编成电影的保险诈骗案,法眼君看完后目瞪口呆。1977年出生的杨慧峰(男),与1982年出生的孙鑫(女)原本是一对夫妻,双方均系辽宁葫芦岛人,却产生了保险诈骗的邪念,通过造假病例、结婚杀人等手段,并伙同保险公司工作人员作案多起。2017年9月22日,杨慧峰、孙鑫,以及平安人寿葫芦岛中心支
简直是一部可改编成电影的保险诈骗案,法眼君看完后目瞪口呆。
1977年出生的杨慧峰(男),与1982年出生的孙鑫(女)原本是一对夫妻,双方均系辽宁葫芦岛人,却产生了保险诈骗的邪念,通过造假病例、结婚杀人等手段,并伙同保险公司工作人员作案多起。
2017年9月22日,杨慧峰、孙鑫,以及平安人寿葫芦岛中心支公司核保员主管孙丽艳、核保员王某等多人被依法逮捕。
首次骗保成功
杨慧峰,1977年出生,初中文化,后与平安人寿葫芦岛中心支公司任主管的孙丽艳相识,并称呼孙丽艳为师父。孙丽艳让杨慧峰给亲友上保险,再帮助杨慧峰以保险理赔金的方式将保费套回。
2015年4月,双方开始第一次合作。
由杨慧峰夫妇出保险费,孙丽艳使用杨慧峰提供的张某伟身份证及银行卡,为张某伟在中国平安(601318,诊股)人寿保险股份有限公司网上投保人身保险。保险考察期过后,孙丽艳将理赔材料上传至平安人寿网上平台,以张某伟名义申请理赔。
2015年10月,第一笔骗保金额7758.07元到手。第一次作案成功后,杨慧峰了解到,利用大病理赔获得的保险金更为丰厚。
为骗取更多保险金,杨慧峰通过他人介绍认识了张某1,此时的张某1身患直肠癌已至晚期。杨慧峰决定,让张某1代替张某伟到医院接受治疗,并产生张某伟患直肠癌的病历假象,以及医院检查材料。
孙丽艳明知是虚假材料仍然上传至平安人寿的网上平台,由平安人寿王某在核保时给予帮助。2016年6月,第二笔保险理赔金21.2万元到杨慧峰夫妇的手上。
杨慧峰为了感谢在此过程中帮忙“办了事”的人,通过微信转账或购买苹果手机一一答谢。
一发不可收拾
有了第二次的成功经验后,杨慧峰变得一发不可收拾,此后帮助多人在网上投保人身保险,过了保险考察期后,再利用癌症患者代替到医院检查,产生他人身患直肠癌的“假象”,由孙丽艳伙同骗保。
通过上述策略:
2016年8月29日,杨慧峰指使徐某(患有尿毒症)代替朱某进行治疗检查,骗取保险金16万余元;
2016年12月16日,杨慧峰指使张某1(患有直肠癌)代替张龙进行治疗检查,骗取保险金25万元;
2017年1月10日,杨慧峰指使张某1(患有直肠癌)代替王某进行治疗检查,骗取保险金20万元;
2017年3月6日,杨慧峰指使郭某(患有肺癌)代替徐利进行治疗检查,骗取保险金21万元;
......
直至徐某(患有尿毒症)等人离世,2016年-2017年期间,杨慧峰、孙鑫夫妇伙同孙丽艳等人作案10余起,共骗得保险公司保险金173.4万元。
干一笔更大的
即便如此,杨慧峰还不满足,决心要通过人身意外险骗取一笔更大的金额。
2017年4月的一天,杨慧峰与患有直肠癌的张某1预谋,给张某1投保大量人身意外保险,然后安排张某1撞汽车自杀,伪造交通事故骗取保险公司保险理赔金。
为了合理得到保险金,杨慧峰决定与自己的妻子孙鑫假离婚,然后孙鑫再与张某1假结婚,使意外保险的受益人为被告人孙鑫,并商议骗得赃款与张某1家人对半分。
此后,杨慧峰给张某1在9家保险公司投保了19单意外险和重大疾病保险,由杨慧峰缴纳保费5.6万元,最高意外伤害预估赔付额1582万元,普通意外预估赔付额621万元。十余天后,6家保险公司陆续找张某1退保,剩余三家保险公司(新华人寿、中国人寿(601628,诊股)、平安养老)没有退保。
2017年7月,杨慧峰到张某1家与其商议赃款分配,并由杨慧峰给张某1的妻子谢某签署一张欠条。
2017年7月20日上午,张某1给被告人杨慧峰打电话,让杨慧峰送其走(离世)。杨慧峰便开车到张某1家,张某1的妻子谢某、儿子、岳父母等人都出来与其告别。由于异地意外死亡便于保险理赔,杨慧峰和张某1选择在山海关伪造交通事故意外现场。
张某1为了造成一个人去山海关的假象,由杨慧峰出50元,张某1自行购买一张葫芦岛到山海关的火车票,后杨慧峰驾车到山海关与张某1汇合。
当日下午,张某1与其姐姐张萍微信视频。
张某1:“姐,我回不去了,我也后悔了。”
张萍:“后悔是什么意思,你快回来吧。”
张某1:“已经回不去了,要是回去该有人不愿意了。”
当日19时30分许,被告人杨慧峰带张某1吃烧烤喝啤酒并吃了止痛药。21时许,张某1与被告人杨慧峰交谈后,到马路上撞大货车身亡。
杨慧峰看到张某1被撞倒在地后,驾车离开现场。
法网恢恢疏而不漏
2019年4月,该案在葫芦岛市中级人民法院二审开庭。法院认为,无论是出资投保的杨慧峰、孙鑫以及负责上传材料的孙丽艳、核保的王兴,还是介绍病人的曾徐彬等人,主观目的均是为了骗取保险公司的理赔保险金而分得利益。
法院指出,杨慧峰为骗取保险金帮助他人自杀,其行为构成故意杀人罪和保险诈骗罪;孙鑫、孙丽艳系地位作用相对较小的主犯,可以比照被告人杨慧峰从轻处罚。法院判处杨慧峰有期徒刑15年,孙鑫、孙丽艳分别判处有期徒刑8年、11年。