新医保目录大调整让A股沸腾 机构称这类药企迎来春天
摘要 8月20日医保局、人社部发布《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》,将于2020年1月1日开始执行。新版目录是国家医保局成立后第一次全面调整,也是2000年第一版药品目录使用以来对所有药品的一次全面梳理。受这次调整的影响,本周五(8月23日)医药股表现十分出众
8月20日医保局、人社部发布《关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>的通知》,将于 2020年1月1日开始执行。新版目录是国家医保局成立后第一次全面调整,也是2000年第一版药品目录使用以来对所有药品的一次全面梳理。
受这次调整的影响,本周五(8月23日)医药股表现十分出众。当日中信一级行业指数中,医药指数上涨2.41%,涨幅居于首位,且远高于排名第二的银行指数,后者上涨1.15%。个股方面,华仁药业(300110,诊股)、方盛制药(603998,诊股)、龙津药业(002750,诊股)、紫鑫药业(002118,诊股)、诚意药业(603811,诊股)等11只股票涨停,另有12只股票涨幅超过5%,37只股票涨幅在3%—5%。
截至目前,医药板块估值为31倍,市净率为3.47倍,沪深300估值为11倍,Wind全A指数的估值为16倍, 剔除银行后全部 A 股的估值为 23倍, 虽然整体数据仍然处于A股平均估值中枢上方,但相较医药板块历史走势来说,这一估值已处于历史低位。
目录调整有三大亮点
1、初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围,医保增量扩容将促纳入品种爆发式增长。
本次初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围,包括109个西药和19个中成药,远超2017年谈判的44个品种。这些药品的治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。业内人士认为,本次谈判范围相比2017年的44个医保谈判范围和2018年的18个医保谈判范围极大扩张,体现了对国内外创新药可及性的支持。本次没有披露完整128个药品名单,有待后续公布。
2、国家医保局收权,省级部门无增补权限。
本次除了发布医保目录外,国家医保局再次要求原省级医保调增品种应在3年内消化,但同时有条件对民族药品、中药饮片、治疗性院内制剂开了小口子,特殊药品仍有一定的发展开拓空间。
3、支持一致性评价,按通用名统一支付标准。
在支付方面,对有通过一致性评价仿制药的目录新准入药品,以及有仿制药的协议到期谈判药品原则上制定统一的支付标准,鼓励仿制药替代进程。
业内人士表示,新一轮带量采购、耗材集采、医保目录调整等新政落地之后,医药产业细分板块之间将出现分化。
据国金证券(600109,诊股)统计,有新增医保药品的化药相关上市公司有石药集团、恒瑞医药(600276,诊股)、翰森制药、科伦药业(002422,诊股)、丽珠集团(000513,诊股)、海正药业(600267,诊股)。中药相关公司有同仁堂(600085,诊股)、白云山(600332,诊股)、以岭药业(002603,诊股)、康恩贝(600572,诊股)、华润三九(000999,诊股)、云南白药(000538,诊股)、东阿阿胶(000423,诊股)、葵花药业(002737,诊股)、康缘药业(600557,诊股)。
多家公司公告入选医保目录情况截至8月23日,尔康制药(300267,诊股)、盘龙药业(002864,诊股)、兴齐眼药(300573,诊股)、华森制药(002907,诊股)、江苏吴中(600200,诊股)、丽珠集团、中恒集团(600252,诊股)、华东医药(000963,诊股)、千金药业(600479,诊股)、以岭药业、方盛制药、太龙药业(600222,诊股)、仙琚制药(002332,诊股)、众生药业(002317,诊股)等20余家公司公告了产品纳入和调整情况。
其中,众生制药此次入选产品多达249个,甲类147个,乙类102个。包括核心产品复方血栓通胶囊、脑栓通胶囊、潜力品种硫糖铝口服混悬液等纳入本次目录。丽珠集团及下属附属公司也有186个产品纳入,甲类95个,乙类91个。另外,丽珠集团本次退出国家《医保目录》的公司产品共计21个,其中18个产品已停产停销。公司称,退出的在产在销产品2019年1-6月合计销售收入约占当期营业总收入的4.58%,因此对公司的经营状况不构成重大影响。值得注意的是,新医保目录的调整遵循“有进有出”的原则。多家公司旗下药品有纳入也有退出。8月21日晚间,哈药股份(600664,诊股)发布了《关于公司产品在2019年国家医保目录中调整情况的公告》。
根据该公告,本次调整的产品主要有四类:
1、前列地尔注射液--退出医保目录;
2、双黄连口服液--医保乙类升甲类;
3、重组人促红素注射液(CHO细胞)--医保支付范围扩大;
4、注射用盐酸头孢替安--医保支付范围受限。
据了解,前列地尔注射液是一款用于治疗心脏疾病的药。哈药股份该类产品2018年的销售收入为17941万元,占公司营收的1.64%,但销售毛利占到了公司销售毛利的5.51%。根据公司2018年年报,心脑血管类产品是哈药股份毛利率最高的产品,高达77.26%。而如今,公司的高毛利药品之一则被剔除了医保目录。对于这一利空消息,二级市场迅速作出反应,8月22日开盘后,哈药股份低开低走,全天收跌4.78%。与此同时,哈药股份旗下上市公司人民同泰(600829,诊股)全天收跌1.2%。
创新药企业迎来春天对于新医保目录的调整,相关券商研报也次第出笼。目前各大券商一致认为新版医保目录出台后,创新药企业将迎来春天,但是受到调入调出机制的影响,辅助用药将加速退出市场。中信建投(601066,诊股)认为,国家医保目录已步入常态化调整:常规目录为腾笼换鸟,新增和剔除品种缺乏大品种,建议回避属于国家重点监控目录且收入占比很高的公司。谈判目录为增量扩容,拟纳入谈判品种数量大超预期,未来一大批创新药品种或将爆发。世纪证券研究报告指出,新医保目录落地后应关注创新药及仿制药头部药企。
新版医保目录将明显优化用药结构及效益,动态调整机制利好 疗效好、需求大的创新药及优质仿制药,使其可及时 纳入医保、快速放量贡献业绩。国信证券(002736,诊股)认为,在新版医保目录的影响下,辅助用药与中药注射剂大幅承压,预计加速退出市场。20种重点监控目录里的品种直接不予报销,中药注射剂大多加以二级以上医院和适应症限制。糖尿病、心血管、皮肤病、神经类用药等多个品种纳入医保目录。德谷胰岛素,多个DPP4二甲双胍、沙坦+氨氯地平复方、他扎罗汀、托珠单抗、戈利木单抗等等均纳入乙类目录,利好对应企业。
中信建投最新研报指出,在不考虑市场规模差异的情况下,公司受益顺序为:独家品种>竞争格局好的仿制药品种>竞争格局差的仿制药品种。影响竞争格局的因素除了持有批文的家数,还有通过仿制药一致性评价的家数。调出辅助用药,医保支付结构调整加速,继续看好制药龙头公司。